Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева

1603-116
СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ
Соснова Елена Алексеевна
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России; Клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева, 119991, г. Москва
Резюме: В клинической лекции рассматривается синдром поликистозных яичников (СПКЯ) как полиэндокринное заболевание, сопровождающееся нарушениями функций яичников, поджелудочной железы, коры надпочечников, гипоталамуса и гипофиза. Акцентировано внимание на современном взгляде на СПКЯ как «диагноз исключения». Приведены сведения по основным теориям патогенеза и дифференциальной диагностике СПКЯ от прочих гиперандрогенных состояний. Подробно рассказывается об ультразвуковой семиотике поликистозных яичников. Рассмотрены возможности и перспективы различных видов терапии СПКЯ.
Ключевые слова: синдром поликистозных яичников, синдром овариальной дисфункции, УЗИ-критерии, гипер- андрогения, инсулинорезистентность, метаболический синдром, polycystic ovary syndrome, ovarian dysfunction syndrome, ultrasound criteria, hyperandrogenism, insulin resistance, metabolic syndrome

1603-130
СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА И ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ, МИОМЫ МАТКИ И АДЕНОМИОЗА
Кудрина Е.А., Жолобова Мария Николаевна, Масякина А.В.
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119045, Москва
Резюме: В обзоре представлены современные аспекты патогенеза доброкачественных заболеваний матки (миома матки, аденомиоз, гиперплазия эндометрия). Освещены вопросы дифференцированного подхода к лечению данных заболеваний.
Ключевые слова: миома матки, аденомиоз, гиперплазия эндометрия, uterine fibroids, adenomyosis, endometrial hyperplasia

1603-136
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ПРИ НЕВЫНАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ
Соснова Елена Алексеевна, Болевич С.Б., Покаленьева М.Ш.
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119045, Москва
Резюме: Невынашивание беременности - одна из основных проблем современного акушерства и гинекологии. Частота невынашивания в настоящее время составляет 15-27%. Среди причин невынашивания беременности выделяют генетические, анатомические, эндокринные, инфекционные, иммунологические и тромбофилические факторы. При исключении всех вышеперечисленных причин генез самопроизвольного прерывания беременности считают неясным (идиопатическим). В последние годы все чаще внимание клиницистов привлекают патофизиологические аспекты участия свободнорадикальных процессов в молекулярно-клеточных механизмах развития альтерации при невынашивании беременности. До настоящего времени не систематизированы сведения о генерации активных форм кислорода (АФК) лейкоцитами и состоянии защитной антиоксидантной системы у женщин с привычной потерей беременности.
Ключевые слова: свободнорадикальные процессы, невынашивание беременности, free-radical processes, miscarriage

1603-141
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ЭНДОМЕТРИТОМ
Унанян Ара Леонидович, Коссович Ю.М.
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119045, Москва
Резюме: Хронический эндометрит является клинически значимой нозологической формой, требующей своевременного выявления и лечения. Комплексная поэтапная и патогенетически обоснованная терапия хронического эндометрита в большинстве случаев приводит к восстановлению морфофункционального потенциала эндометрия и, как следствие, способствует успешной реализации репродуктивной функции.
Ключевые слова: хронический эндометрит, лечение хронического эндометрита, антибактериальная терапия, chronic endometritis, management of chronic endometritis, antibiotic therapy

1603-149
ОЖИРЕНИЕ И ОБМЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ КАК ФАКТОР РИСКА ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ, МИОМЫ МАТКИ И АДЕНОМИОЗА
Станоевич И.В., Кудрина Е.А., Жолобова Мария Николаевна, Масякина А.В., Ковалева А.М.
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: Обзор посвящен роли эндокринно-обменных нарушений в развитии сочетанного клинически манифестного доброкачественного гиперпластического поражения эндо- и миометрия. Гиперлептинемия является мощным потенцирующим эндокринным фактором заболеваний матки. Современная коррекция эндокринно-обменных нарушений - ключевой компонент комплексного лечения и профилактики гиперпластических заболеваний матки.
Ключевые слова: гиперплазия эндометрия, миома матки, аденомиоз, обменно-эндокринные заболевания, лептин, endometrial hyperplasia, uterine fibroids, adenomyosis, metabolic and endocrine diseases, leptin

1603-156
МЕТОДИКА ВЗЯТИЯ БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ (ПЦР-ДИАГНОСТИКА)
Каптильный Виталий Александрович
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: Обзор описывает метод диагностики с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностики) инфекционных заболеваний у пациентов в современной акушерско-гинекологической практике. Особое внимание уделено патогенам урогенитального тракта, подлежащим диагностике методом амплификации нуклеиновых кислот. Описана подготовка к исследованию, цели, технология проведения амплификации. Показана разница в определении ДНК и РНК патогена. Прилагаемые фотографии подробно демонстрируют все этапы получения соскобов из урогенитального тракта.
Ключевые слова: ПЦР-диагностика, шейка матки, вульвовагинальная инфекция, патогены урогенитального тракта, PCR diagnostics, Cervix, vulvovaginal infections, pathogens of the urogenital tract

1603-161
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: Цель работы: изучение и улучшение репродуктивных исходов у женщин с функциональной несостоятельностью деформированной шейки матки, культи шейки матки, маточно-влагалищного анастомоза путем внедрения в клиническую практику операции циркляжа матки.
Ключевые слова:

1603-162
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: Цель исследования: оценить возможности 3D-ангиографии с использованием васкуляризационного индекса (VI) в опухолях миометрия, имеющих низкую и высокую пролиферативную активность.
Ключевые слова:

1603-162
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: В исследовании проведен анализ зависимости исходов беременности у женщин с бессимптомной бактериурией в III триместре беременности от наличия или отсутствия адекватной антибактериальной терапии.
Ключевые слова:

1603-163
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: В исследовании проведен отдельный углубленный анализ изолированных нарушений кровотока в бассейне маточных артерий по допплерометрическим данным после 18 нед гестации. Выявлена связь нарушения маточно-плацентарной перфузии с очагами хронической инфекции различной локализации в организме беременной.
Ключевые слова:

1603-164
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: Исследование показало, что наиболее эффективным методом пластики рубца является операция лапаротомным доступом, так как отмечается низкое количество интра- и послеоперационных осложнений, снижение вероятности повторной операции по реконструкции рубца и возможно дальнейшее планирование и ведение беременности.
Ключевые слова:

1603-165
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: В ходе данной работы проведена оценка эффективности влияния препарата диеногест на ключевые звенья патогенеза эндометриоза и возможности использования данного препарата в качестве гормональной терапии в комплексном лечении эндометриоза, а также профилактики рецидивов данного заболевания.
Ключевые слова:

1603-166
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: Целью исследования явилось изучение особенностей анамнеза, течения беременности, родов, послеродового периода, перинатальных исходов у первородящих пациенток старше 40 лет на основе ретроспективного анализа 80 историй родов родильного дома ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» г. Смоленска. Выявлено, что паритет родов не оказывает существенного влияния на особенности течения гестации и родового акта у родильниц данной возрастной группы. Причиной осложнений беременности и родов у данной категории женщин является сам по себе возрастной фактор и отягощенный анамнез.
Ключевые слова:

1603-167
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва
Резюме: В исследовании обобщен пятилетний опыт применения летрозола в комбинации с оргаметрилом для лечения наружного генитального эндометриоза (НГЭ) у 130 больных, оценены эффективность лечения в устранении болевого синдрома и преодолении бесплодия, а также отдаленные результаты наблюдения за больными.
Ключевые слова: