Клиническая медицина №3 2009

Циммерман Я. С.

Синдром диареи: состояние проблемы 

В научном обзоре представлены современные данные о синдроме диареи, его этиологии, механизмах развития, классификации, клинических проявлениях, методах лабораторной и инструментальной диагностики и их информативности; даны краткие описания некоторых редких, трудно диагностируемых форм диареи, недостаточно известных врачам. Значительное внимание уделено возможностям дифференцированной терапии острой и хронической диареи различной этиологии.

Ключевые слова:  диарея острая и хроническая, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференцированная терапия

ЛИТЕРАТУРА
1. Шептулин А. А. Синдром диареи в практике врача-терапевта. Клин. мед. 1998; 11: 54—59.
2. Парфенов А. И. Диарея. Рус. мед. журн. 1998; 6 (7): 440—448.
3. Циммерман Я. С. Хронический запор. Диарея. 2-е доп. изд. Пермь; 1999.
4. Ивашкин И. Т., Шептулин А. А., Склянская О. А. Синдром диареи. 2-е доп. изд. М; 2002.
5. Caspary W. F. Physiologie der intestinalen Resorption. Z. Gastroenterol. 1989; 27 (2): 3—8.
6. Modigliani R. Physiopathologie des Diarrhees. Rev. Prat. (Paris) 1989; 39 (29): 2577—2581.
7. Артемова А. В., Богдарин Ю. А., Калвиньш И. Я. Современные аспекты регуляции функций тонкой кишки. Пробл. гастроэнтерол. 1992; 2 (7): 3—13.
8. Морозов И. А. Современные представления о кишечных этапах пищеварительно-транспортных процессов. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1993; 3: 20—26.
9. Парфенов А. И. Понос и запор. Клин. мед. 1997; 3: 53—60.
10. Бондаренко В. М., Грачева Н. М., Мацулевич Т. В. Дисбактериозы кишечника у взрослых. М.; 2003.
11. Caprili R., Latella Q., Viscido F. Chronic diarrhee. In: Chronic gastrointestinal disorders. Milano, 2000.
12. Яхонтова О. И., Рутгайзер Я. М., Валенкевич Л. Н. Хронические болезни кишечника. СПб.; 2002.
13. Парфенов А. И. Диарея у взрослых: дифференциальная диагностика и лечение. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997; 1: 13—20.
14. Farthing M. J. G. Intestinal infection. Update gastroenterology 1996. Paris: John Libbey Eurotext, 1996. 13—31.
15. Barreda F., Castillo T., Solari J. et al. Diarrea cronica: Aspectos clinicos. Rev. Gastroenterol. Peru 1990; 10 (2): 57—66.
16. Infante R. M., Ericsson C. D., Jiang Z.-D. et al. Enteroaggregative Escherichia coli diarrhea in travelers. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2004; 2: 135—138.
17. Валенкевич Л. Н., Яхонтова О. И. Клиническая энтерология. СПб.; 2001.
18. Ющук Н. Д., Бродов Л. Е., Ахмедов Д. Р. Диагностика и дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций. М.; 1998.
19. Ющук Н. Д., Бродов Л. Е. Лечение острых кишечных инфекций. М.; 1998.
20. Diarrhee chronique sans malabsorption in intestinale du traitment. Rev. Prat. (Paris) 1990; 40 (14): 846—848.
21. Шептулин А. А. Синдром раздраженного кишечника. Рус. мед. журн. 1997; 5 (22): 1472—1475.
22. Шептулин А. А. Алгоритм диагностики и лечения при синдроме острой диареи. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002; 1: 18—22.
23. Логинов А. С., Парфенов А. И. Болезни кишечника: Руководство для врачей. М.; 2000.
24. Ивашкин В. Т. Инфекционная диарея в практике гастроэнтеролога. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997; 5: 51—57.
25. Ющук Н. Д., Бродов Л. Е. Острые инфекционные диареи. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000; 6: 22—28.
26. Wingate D., Phillips S. E., Lewis S. J. et al. Guidelines for adults on self-medication for the treatment of acute diarrhea. Aliment. Pharmacol. Ther. 2001; 15: 773—782.
27. Крумс Л. М. Хроническая диарея: патогенез и лечение. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2002; 4: 84—87.
28. Lipsky M. S., Adelman M. Chronic diarrhea: Evaluation and treatment. Am. Fam. Physician 1993; 48 (8): 1461—1466.
29. Von Herbay A., Singer R., Otto H. F. Chronische Diarrhoe-neue histologische Differentialdiagnosen. Dtsch. Med. Wschr. 1989; 114 (35): 1328—1329.
30. Matuchansky C. Exploration d’un adulte attaint de diarrhee chronique. Rev. Prat. (Paris) 1989; 39 (29): 2590—2594.
31. Парфенов А. И. Мальабсорбция. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999; 1: 62—66.
32. Аруин Л. И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.; 1998.
33. Тейлор Р. Б. Трудный диагноз: Пер. с англ. М.; 1988; т. 1—2.
34. Swagerty D. L., Walling A. D., Klein P. M. Lactose intolerance. Am. Fam. Physician 2002; 65 (9): 1845—1850.
35. Gupta T. P., Ehrinpreis M. N. Candida-associated diarrhea in hospitalized patients. Gastroenterology 1990; 98 (3): 780—785.
36. Плетнева Н. Г., Лещенко В. И. Диагностические возможности копрограммы. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998; 6: 26—30.
37. Герман И. Клиническая копрология: Пер. с рум. Бухарест; 1997.
38. Циммерман Я. С., Левин А. А. Абдоминальная форма злокачественной лимфомы, протекающая как нетропическое спру. В кн.: Редкие и трудно диагностируемые заболевания органов пищеварения: Материалы пленума ВНОГ. Душанбе; 1977. 122—124.
39. Циммерман Я. С., Кунстман Т. Г., Вологжанина Л. Г., Михалева Е. Н. Целиакия у взрослых: состояние проблемы и описание редкого клинического случая. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2005; 4: 82—89.
40. Рапопорт С. И., Черноусов А. Ф., Малиновская Н. К. и др. Случай синдрома мальабсорбции IV степени ятрогенного происхождения. Клин. мед. 2000; 7: 61—63.
41. Dupont H., Jiang Z., Okhuysen P. et al. A randomized double-blind placebo-controlled trial of rifaximin to prevent travelers diarrhea. Ann. Intern. Med. 2005; 142: 805—812.
42. Ющук Н. Д., Кареткина Г. Н. Иерсиниозы. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997; 5: 58—63.
43. Ziegenhagen D. J., Raedsch R., Kruis W. Reisediarrц in der Tьrkei. Prospectiv randomisierter Therapievergleich. Med. Klin. 1992; 87: 637—639.
44. Ручкина И. Н. Алгоритм диагностики и лечения функциональной диареи. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2003; 1: 165—166.
45. Harris A. G., O’Dorisio T. M., Woltering S. A. et al. Consensus statement: Oktreotide dose tetration in secretory diarrhea-diarrhea management consensus development panel. Dig. Dis. Sci. 1995; 40 (7): 1446—1473.
46. Минушкин О. Н. Возможности современной фармакотерапии в восстановлении и регуляции моторики кишечника. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000; 4: 39—44.
47. Полева Н. И., Парфенов А. И. Патогенетическое обоснование применения энтеросорбентов в лечении синдрома раздраженного кишечника. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2003; 1: 163—164.
48. Белоусова Е. А., Златкина А. Р. Лечение хронической диареи октреотидом (сандостатином). Клин. фармакол. и тер. 1998; 7 (1): 24—26.
49. Циммерман Я. С., Циммерман И. Я. Антибиотико-ассоциированная диарея и псевдомембранозный колит — суть клинически манифестные формы кишечного дисбиоза. Клин. мед. 2005; 12: 12—19.
50. Ткаченко Е. И. Эндогенный биоценоз как фактор риска развития заболеваний внутренних органов. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2003; 1: 167—168.
51. Белоусова Е. А., Saccharomyces boulardii (энтерол) в гастроэнтерологической практике. Фарматека 2006; 12: 41—45.
52. Managing antibiotic associated diarrhoea. Br. Med. J. 2002; 324: 1345—1348.
53. Парфенов А. И., Ручкина И. Н., Осипов Г. А. Теоретические и прикладные вопросы дисбактериоза кишечника. Consilium Medicum 2003; 6: 328—330.
54. Aslam S., Hamill R. J., Musher D. M. Treatment of Clostridium difficile-associated disease: Old therapies and new strategies. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (9): 549—557.
55. Cloud J., Kelly C. Update on Clostridium difficile-associated disease. Curr. Opin. Gastroenterol. 2007; 23: 4—9.
56. Диарея, связанная с антибиотиками (ред. статья). Клин. фармакол. и тер. 2008; 17 (1): 9—10.
57. Kotowska M., Albrecht P., Szajewska H. Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children: A randomized double-blind placebo-controlled trial. Aliment. Pharmacol. Ther. 2005; 21: 583—590.
58. Starr J. Clostridium difficile-associated diarrhoea: Diagnosis and treatment. Br. Med. J. 2005; 331: 498—501.
59. Modena S., Bearelly D., Swartz K., Friedenberg F. K. Clostridium difficile among hospitalized patients receiving antibiotics: A case-control study. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2005; 26: 685—690.
60. Bernades P. Diarrhee de l’insuflisance pancreatique exocrine de l’adulte. Rev. Prat. (Paris) 1989; 39 (29): 2610—2612.
61. Sazawal S., Hiremath G., Dringra U. et al. Efficacy of probiotics in prevention of acute diarrhea: A meta-analysis of masked randomized, placebo-controlled trials. Lancet Infect. Dis. 2006; 6: 374—382.
62. Шептулин А. А. Симптоматические антидиарейные средства. Клин. мед. 1999; 5: 45—48.
63. Salam I., Katelaris P., Leigh-Smith S. et al. Randomized trial of single-dose ciprofloxacin for travellery diarrhea. Lancet 1994; 344: 1537—1539.
64. Bossignol J.-F., Abu-Zekry M., Hussein A., Santoro M. G. Effect nitrazoxanide for treatment of severe rotavirus diarrhea: Randomized double-blind placebo-controlled trial. Lancet 2006; 368: 124—129.
65. Циммерман Я. С. Синдром раздраженной кишки: современное состояние проблемы и перспективы. Клин. мед. 2007; 10: 14—21.
66. Simon D. M., Cello J. P., Velenzuela J. et al. Multicenter trial of octreotide in patients with refractory acquired immunodeficiency syndrome-associated diarrhea. Gastroenterology 1995; 108 (6): 1753—1760.
67. Евдокимова А. Г., Радзевич А. Э., Ольхин В. А., Давыдовская Н. И. Клинический случай прижизненной диагностики болезни Уиппла. Мед. вестн. 2006; 3 (388): 14—15.
68. El-Shieck Mohamed A. R., Al-Daravi M. A., Yasawy M. I. Schistosomal colonic disease. Gut 1990; 31 (4): 439—442.
69. Горелов А. В. Современные подходы к профилактике антибиотико-ассоциированной диареи. Мед. вестн. 2007; 31 (416): 11—12.