Клиническая медицина №5 2009

Чельцов В. В., Амельков В. И., Мартынов А. И.
ГУП Медицинский центр Управления делами мэра и правительства Москвы*

Спонтанный пневмомедиастунум как осложнение пищевой токсикоинфекции 

Описан случай спонтанного пневмомедиастинума у юноши без предшествующего какого-либо заболевания, развившегося на фоне частой рвоты вследствие пищевой токсикоинфекции. В результате проведенного лечения осложнений спонтанного пневмомедиастинума не возникло, явления пневмомедиастинума полностью исчезли. Проанализированы данные литературы, отражающие другие возможные причины развития спонтанного пневмомедиастинума.

Ключевые слова:  пневмомедиастинум, патогенез, лечение

ЛИТЕРАТУРА
1. Carolan P. L., Vaughan D. J. Pneumomediastinum. Pulmonology 2002. (http://www.emedicine.com/pulmonology/index.shtml)
2. Kaneki N., Keishi K., Kawashima A. et al. Spontaneous pneumomediastinum in 33 patients: yield of chest computed tomography for the diagnosis of the mild type. Respiration 2000; 67: 408—411.
3. Torres-Melero J., Arias-Diaz J., Balibrea J. L. Pneumomediastinum secondary to use of high speed turbine drill during a dental extraction. Thorax 1996; 51: 339—340.
4. Pauw R. G. et al. Mediastinal emphysema complicating diabetic ketoacidosis: plea for conservative diagnostic approach. J. Netherlands Med. 2007; 65 (10): 368—371.
5. Macia I., Moya J., Ramos R. et al. Spontaneous pneumomediatinum: 41 cases. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2007; 31: 1110—1114.
6. Balkan M E., Alver G. Spontaneous pneumomediastinum in 3-rd trimester of pregnancy. Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2006;12: 352—354.
7. Newcomb A. E., Clark C. P. Spontaneous pneumomidiastinum. A benigh curiosity or a significant problem? Chest 2005; 128: 3298—3302.
8. Miller W. E., SpieR. E., Hepper N. G. Pneumomediastinum resulting from performing Valsalva maneuvers during marihuana smoking. Chest 1972; 62: 233—234.
9. Schumann R., Polaner D. M. Massive subcutaneous emphysema and sudden airway compromise after postoperative vomiting. Anesth. Analg. 1999; 89: 796—797.
10. Wintermark M., Schnyder P. The Macklin effect: A frequent etiology for pneumomediastinum in severe blunt chest trauma. Chest 2001; 120: 543—547.
11. Sandler C. M., Libshitz H. I., Marks G. Pnumoperitoneum, pneumomediastinum and pneumopericardium following dental extraction. Radiology 1975; 115: 539—540.
12. Zylak C. M., Standen J. R., Barnes G. R. et al. Pneumomediastinum revisited. Radiographics 2000; 20 (4): 1043—1057.