Клиническая медицина №2 2010

Р. М. Заславская1, Н. Д. Бунятян2, С. В. Сергеев2, А. М. Лукашев1, О. А. Леднев2
1Городская клиническая больница № 60, 111123 Россия, Москва, Новогиреевская ул., д. 1; 2ФГУ Научный Центр экспертизы средств медицинского применения Росздравнадзора, Москва

Контактная информация:
Заславская Рина Михайловна — д-р мед. наук, проф.;
тел. 8-499-155-82-26

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТРАДИЦИОННОЙ ТЕРАПИИ И ХРОНОТЕРАПИИ ПРЕСТАРИУМОМ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ С ПОЛИМОРБИДНЫМ СИНДРОМОМ

Целью работы было изучение сравнительной эффективности традиционной терапии престариумом (трет-бутиламиновая соль периндоприла) и хронотерапии престариумом А (аргининовая соль периндоприла) пожилых больных с полиморбидным синдромом (сахарный диабет, нефропатия, хроническая почечная недостаточность I—II стадии, артериальная гипертензия II—III степени).
Обследованы 40 больных с полиморбидным синдромом (средний возраст 73 года). Проводили общепринятое клинико-лабораторное обследование, включающее гликемический профиль, определение уровня мочевины, креатинина, K+, Na+ в крови, а также АД-мониторирование, электрокардиограмму и эхокардиограмму. Полученные данные свидетельствовали о стойком клиническом гипотензивном эффекте престариума и престариума А на 4-е сутки лечения. Однако у больных 2-й группы, отличающейся большей тяжестью, положительный эффект достигался при применении престариума А вдвое меньших дозах (суточной и курсовой), а также трансформацией суточной динамики АД из типа non-dipper в тип dipper.

Ключевые слова:  престариум (трет-бутиламиновая соль периндоприла), престариум А (аргининовая соль периндоприла), полиморбидный синдром, хронотерапия

ЛИТЕРАТУРА

1. Гиляревский С. Р. Современная тактика применения антигипертензивных препаратов при лечении артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом: мнения и факты. Артериальная гипертензия 2009; 15 (1): 42—45.

2. ASCOT-BPLA: multicentre randomized controlled trial. Lancet 2005; 366: 895—906.