Российская педиатрическая офтальмология №1 2007

Мосин И. М., Неудахина Е. А., Славинская Н. В., Хаценко И. Е., Ярославцева Е. В., Корх Н. Л.

Пигментный ретинит с кистозным макулярным отеком у детей (мониторинг естественного течения с использованием оптической когерентной томографии, психофизических и электрофизиологических исследований)  

Представлены результаты мониторинга 6 детей 8—14 лет с пигментным ретинитом и кистозным макулярным отеком с применением оптической когерентной томографии (ОКТ), электрофизиологических и психофизических исследований, ФАГ. При ОКТ в 100% глаз обнаружены уменьшение толщины парамакулярной сетчатки на 11—45 мкм, увеличение толщины фовеа в среднем до 448,2 ± 152,9 мкм (норма — 162,78 ± 17,99 мкм), кистозные полости в макуле, утрата фовеальной двуслойности на уровне "наружные сегменты фоторецепторов — пигментный эпителий", дефекты пигментного эпителия, увеличение (p < 0,001) толщины слоя нервных волокон (его средняя общая толщина у больных составляла 163,43 ± 38,0 мкм при норме 104,2 ± 9,35 мкм). При ФАГ изменения в макуле были выявлены лишь в 70% глаз. Установлены флюктуации (от 10 до 25%) зрительных функций и толщины фовеа при естественном течении пигментного ретинита с кистозным макулярным отеком у детей. ОКТ — информативный неинвазивный метод диагностики и мониторинга детей с пигментным ретинитом. При обследовании детей с презумптивным диагнозом "кистозный макулярный отек" предпочтительнее проводить ОКТ, а не ФАГ, учитывая ее большую чувствительность и неинвазивность.