Российская педиатрическая офтальмология №4 2007

Сидоренко Е. И., Николаева Г. В.

Биохимическая ауторегуляция сосудов глаза недоношенных детей как фактор риска развития ретинопатии недоношенных

У 55 недоношенных детей (110 глаз), входящих в группу риска развития ретинопатии недоношенных, оценивали состояние биохимических механизмов ауторегуляции сосудов мозга и глаза в зависимости от длительности ИВЛ, уровня оксигенации (сатурация) и показателей газового состава крови (парциальное давление кислорода), срока гестации при рождении. Выявленные васкулярные нарушения в сетчатке у недоношенных детей зависят от степени зрелости на момент рождения и вызваны срывом ауторегуляции. Нарушения ауторегуляции гемодинамики ЦНС и глаза однотипны. Пролонгированная оксигенотерапия способствует развитию циркуляторных нарушений в сетчатке и ЦНС. Артериоспазм сетчатки, отмеченный у недоношенных детей, приводит к циркуляторной гипоксии и может быть причиной развития ретинопатии недоношенных. Наличие ангиоспазма при низких показателях парциального давления кислорода в крови свидетельствует о незрелости биохимических механизмов ауторегуляции у недоношенных. Отмеченную неадекватную реакцию гемодинамики глаза на кислород, вызывающую циркуляторную гипоксию, следует расценивать как фактор риска развития ретинопатии недоношенных.