Российская педиатрическая офтальмология №4 2007

Ежова Н. Ю., Асташева И. Б.

Состояние клинической рефракции у недоношенных детей

Изучены состояние клинической рефракции у недоношенных детей, а также статическая и динамическая рефракция у недоношенных детей с миопией.
Обнаружено, что после коагуляции сетчатки чаще встречается миопия — в 39% случаев по сравнению с 24,5% без операции (p < 0,001, t = 4,5). У детей группы риска развития ретинопатии недоношенных в большинстве случаев наблюдается гиперметропия (95,2%). После операции чаще выявляются высокая и средняя миопия (43 и 17%) и миопический астигматизм (13%); у детей с самопроизвольным регрессом заболевания чаще встречается низкая миопия (69,2%), а миопический астигматизм выявляется только в 6% случаев.
Исследовать рефракцию у недоношенных детей необходимо на фоне длительного закапывания атропина в возрастной дозировке, вызывающего наиболее полную циклоплегию, так как в 54% случаев среди недоношенных детей вообще и в 94,5% случаев среди недоношенных детей с миопией наблюдается спазм аккомодации.
У недоношенных детей с миопией в 56,9% выявляется астигматизм. После проведения 4-дневной атропинизации в 37,2% случаев происходит уменьшение разницы между осями, что необходимо учитывать при подборе очков. С возрастом у недоношенных детей в 61,8% случаев тонус цилиарной мышцы нормализуется.