Российская педиатрическая офтальмология №4 2009

А. В. Селезнев, Е. А. Вакурин, Т. П. Кащенко, А. Е. Вакурина
ГОУ ВПО "Ивановская государственная медицинская академия Росздрава"

Сведения об авторах: Селезнев А. В., ассистент кафедры офтальмологии Ивановской государственной медицинской академии; Вакурин Е. А., доцент кафедры офтальмологии Ивановской государственной медицинской академии; Кащенко Т. П., доктор мед. наук, проф., старший консультант ОАО "Восприятие"; Вакурина А. Е., врач-ординатор отделения микрохирургии глаза для взрослых больных Ивановской областной клинической больницы.
Для контактов:
Селезнев Алексей Владимирович, г. Иваново, 153012, ул. Ф. Энгельса, д. 8. E-mail: adm@isma.ivanovo.ru.

О МЕТОДИКЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУЗИОННОГО РЕФЛЕКСА ПРИ КОСОГЛАЗИИ С ПОМОЩЬЮ ДИПЛОПТИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ  

Возникающие на этапе восстановления бинокулярного зрения трудности нередко связаны с нарушением фузионной способности. Для ликвидации функциональной скотомы у детей, страдающих косоглазием, предлагается способ диплоптического лечения, заключающийся в рассматривании тест-объекта через вращающиеся призмы, помещаемые в очковую оправу. В ходе лечения происходит изменение положения изображения тест-объекта на сетчатке. Данный способ был применен у 60 детей, у которых ранее проведенные традиционные методы восстановления фузионной способности эффекта не дали. В результате лечения описываемым способом восстановление бифовеального слияния достигнуто в 88,3% случаев (с одновременным увеличением положительных и отрицательных фузионных резервов). Выявлена зависимость результатов лечения от исходного состояния фузионной способности — наличия бифовеального слияния или функциональной скотомы.

Ключевые слова:  фузионный рефлекс, восстановление, диплоптические упражнения.

ЛИТЕРАТУРА

1. Аветисов Э. С. Содружественное косоглазие. — М., 1977.

2. Аветисов Э. С., Кащенко Т. П. Упражнения по восстановлению рефлекса бификсации в диплоптическом лечении содружественного косоглазия // Вестн. офтальмол. — 1979. — № 4. — С. 33—35.

3. Аветисов Э. С., Кащенко Т. П. Метод усиления разобщения между аккомодацией и конвергенцией в лечении содружественного косоглазия // Вестн. офтальмол. — 1989. — № 2. — С. 16—20.

4. Дашян С. Б. Релаксационно-нагрузочный тест в диагностике и восстановлении бинокулярного зрения // Офтальмоэргономика и оптометрия: Сборник науч. трудов. — М., 1988. — С. 106.

5. Заксенвегер Р. Аномалии стереоскопического зрения при косоглазии и их лечение. — М., 1963.

6. Кащенко Т. П. Нарушение и методы восстановления фузионной способности зрительного анализатора при содружественном косоглазии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1966.

7. Могилев Л. И., Быль-Былинская М. Л., Рабичев И. Э., Ощепкова В. Б. Восстановление бинокулярного зрения в естественных условиях // Охрана зрения детей и подростков: Сборник науч. трудов МНИИ ГБ им. Гельмгольца. — М., 1984. — С. 91—96.

8. Рожкова Г. И., Подугольникова Т. А. Применение интерактивных компьютерных программ для восстановления и развития бинокулярных функций // Актуальные проблемы социализации инвалидов по зрению. — СПб., 1999. — С. 73—78.