Российская педиатрическая офтальмология №3 2010

Е. И. Сидоренко, Г. В. Николаева
Кафедра офтальмологии (зав. — член-корр. РАМН проф. Е. И. Сидоренко) педиатрического факультета РГМУ, Москва

Сведения об авторах: Сидоренко Е. И., д-р мед. наук, проф., чл.-кор. РАМН, зав. каф. офтальмологии педиатрического фак. РГМУ; Николаева Г. В., канд. мед. наук, ассист. каф. офтальмологии педиатрического фак. РГМУ.

Для контактов: Николаева Галина Викторовна, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1. Тел.: (495) 236-33-01

ИЗУЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГАЗОВОГО СОСТАВА КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ У ДЕТЕЙ ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ

В отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных у 45 детей на протяжении неонатального периода отслежены показатели парциального давления газов капиллярной крови. Выявлена тенденция к гипокапнии и гипоксемии на первой—второй неделе жизни в группах с ретинопатией недоношенных. В группе детей, которым потребовалось проведение профилактической лазеркоагуляции сетчатки, средние значения парциального давления кислорода в капиллярной крови достоверно ниже на 1-й и 2-й неделях жизни по сравнению с группой без развития РН (40 ± 5 и 38 ± 6 мм рт. ст. в сравнении с 46 ± 5 и 47 ± 6 мм рт. ст.; < 0,05). Показано влияние гипоксемии на первых неделях жизни на развитие тяжелых форм ретинопатии недоношенных.
Относительная гиперкапния на момент начала офтальмологического наблюдения может быть фактором риска развития ретинопатии недоношенных.

Ключевые слова:  недоношенный ребенок, ретинопатия недоношенных, парциальное давление кислорода, парциальное давление углекислого газа.

ЛИТЕРАТУРА

1. Принципы стабилизации состояния новорожденных после перенесенной асфиксии: Метод. рекомендации, проекты протоколов / Володин Н. Н., Антонов А. Г., Бабак О. А. и др. — М., 2005. — С. 1—9.

2. Сидоренко Е. И., Асташева И. Б., Аксенова И. И. и др. Анализ частоты ретинопатии недоношенных в перинатальных центрах Москвы // Рос. педиатр. офтальмол. — 2009. — № 4. — С. 8—11.

3. Фомина Н. В., Софронова Л. Н., Зятина В. В. О роли гипоксии в развитии ретинопатии у недоношенных детей // Детская офтальмология. Итоги и перспективы: Материалы науч.-практ. конф. ФГУ НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. — М., 2006. — С 151—152.

4. Хватова А. В., Катаргина Л. А., Коголева Л. В. и др. Итоги и достижения десятилетней работы по организации помощи детям с ретинопатией недоношенных // Детская офтальмология. Итоги и перспективы: Материалы науч.-практ. конференции ФГУ НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. — М., 2006. — С. 155—159.

5. Gilbert C. Retinopathy of prematurity: a global perspective of the epidemics, population of babies at risk and implications for control // Early Hum. Dev. — 2008. — Vol. 84. — P. 77—82.

6. Hardy R. J., Palmer E. A., Dobson V. et al. Risk analysis of prethreshold retinopathy of prematurity // Arch. Ophthalmol. — 2003. — Vol. 121, N 12. — P. 1697—1701.

7. Holmstrom G., Broberger U., Thomassen P. Neonatal risk factors for retinopathy of prematurity — a population-based study // Acta Ophthalmol. Scand. — 1998. — Vol. 76, N 2. — P. 204—207.

8. Wijngaarden V. et al. Genetic influences on susceptibility to oxygen-induced retinopathy // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2007. — Vol. 48. — P. 1761—1766.