Российская педиатрическая офтальмология №3 2010

Г. В. Николаева
Кафедра офтальмологии (зав. — член-корр. РАМН проф. Е. И. Сидоренко) педиатрического факультета РГМУ, Москва

Сведения об авторах: Николаева Г. В., канд. мед. наук, ассист. каф. офтальмологии педиатрического фак. РГМУ. 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1. Тел.: 8 (495) 236-33-01

Для контактов: Николаева Г. В., канд. мед. наук, ассист. каф. офтальмологии педиатрического фак. РГМУ. 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1. Тел.: 8 (495) 236-33-01

АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕТИНОПАТИИ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

На базе отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных обследовано 165 недоношенных детей из группы высокого риска развития ретинопатии. У всех детей исследуемой группы выявлена сопутствующая патология в виде пневмонии, энтероколита и церебральной ишемии II и III степени. В 100 случаях отмечено развитие ретинопатии недоношенных. В группе детей с высоким риском развития ретинопатии недоношенных отмечается высокая частота ишемических структурных повреждений ЦНС. Чаще развивается перивентрикулярная лейкомаляция. В структуре внутрижелудочковых кровоизлияний преобладают кровоизлияния 3-й степени. Длительное нарушение гемодинамики с повышением индексов резистентности артерий головного мозга и глазных артерий выше 0,8 является существенным фактором риска развития тяжелых форм ретинопатии недоношенных.

Ключевые слова:  ретинопатия недоношенных, факторы риска, ишемические повреждения ЦНС, допплерография.

ЛИТЕРАТУРА

1. Классификация перинатальных поражений нервной системы и их последствий у детей первого года жизни: Метод. рекомендации Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины / Буркова А. С., Володин Н. Н., Журба Л. Т. и др. — М., 2007.

2. Веселова А. Н. Клинико-диагностическое и прогностическое значение нарушений мозгового кровотока при постгеморрагической гидроцефалии у недоношенных новорожденных детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 2007.

3. Вокуева Т. И. Ультразвуковая диагностика нарушений центральной гемодинамики и органного кровотока у недоношенных новорожденных с функционирующим артериальным протоком: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 2008.

4. Володин Н. Н. Перинатология: исторические вехи, перспективы развития. — М., 2006.

5. Николаева Г. В. Профилактика развития ретинопатии у недоношенных детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 2008.

6. Семенова Е. А. Корреляционные связи перивентрикулярной лейкомаляции и ретинопатии недоношенных детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 2008.

7. Сидоренко Е. И., Асташева И. Б. Ретинопатия недоношенных // Практическое руководство по детским болезням. — М., 2003. — Т. 1. — С. 199—212.

8. Austeng D., Källen K., Ewald U. et al. Incidence of retinopathy of prematurity in infants born before 27 weeks’ gestation in Sweden // Arch. Ophthalmol. — 2009. — Vol. 127. — P. 1315— 1319.

9. International Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity. The International classification of retinopathy of prematurity revisited // Arch. Ophthalmol. — 2005. — Vol. 123. — P. 991—999.

10. Karkhaneh R., Mousavi S. Z., Riazi-Esfahani M. et al. Incidence and risk factors of retinopathy of prematurity in a tertiary eye hospital in Tehran // Br. J. Ophthalmol. — 2008. — Vol. 92. — P. 1446—1449.

11. Wilson C. M., Fielder A. R. Retinopathy of prematurity // Br. Med. J. — 2008. — Vol. 337. — P. 2648—2648.