Российская педиатрическая офтальмология №3 2010

М. Ю. Репкина
Кафедра офтальмологии с курсом детской офтальмологии и курсом офтальмоонкологии и орбитальной патологии Российской медицинской академии последипломного образования

Сведения об авторе: Репкина М. Ю., аспирант каф. офтальмологии с курсом детской офтальмологии и курсом офтальмоонкологии ГОУ ДПО "Российская медицинская академия последипломного образования".

Для контактов: Репкина Марина Юрьевна, 123001, Москва, Мамоновский пер., 7, Московская офтальмологическая клиническая больница. Тел.: 699-07-01

ОКСИД АЗОТА В ПАТОГЕНЕЗЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ

Работа посвящена выявлению корреляционной зависимости между содержанием в слезной жидкости метаболитов оксида азота (NO) и клиническим состоянием сетчатки у больных сахарным диабетом (СД) 2-го типа на доклинической и непролиферативной стадиях диабетической ретинопатии (ДР).
Установлено, что средний уровень метаболитов NO в слезной жидкости больных с ДР значительно выше, чем у больных без ДР (< 0,01). В контрольной группе метаболиты NO в слезной жидкости не обнаружены (уровень был ниже порога чувствительности метода). Исследование конечных метаболитов NO в слезной жидкости также показало, что при СД отмечается высокий их уровень уже на ранней стадии ДР, что является компенсаторной сосудистой реакцией, поддерживающей метаболизм и обеспечивающей кровоснабжение, а NO играет важную патогенетическую роль в механизме формирования диабетических осложнений.

Ключевые слова:  сахарный диабет 2-го типа, непролиферативная диабетическая ретинопатия, метаболиты оксида азота, слезная жидкость.

ЛИТЕРАТУРА

1. Архипова М. М. Изучение роли оксида азота в патогенезе сосудистых заболеваний глаза: Дис. ... канд. мед. наук. — М., 2000.

2. Архипова М. М., Нероев В. В., Баратова Л. А., Лысенко В. С. L-аргинин в слезной жидкости больных с диабетической ретинопатией и возможная роль оксида азота в патогенезе ишемии сетчатки // Вестн. офтальмол. — 2000. — Т. 116, № 2. — С. 23—24.

3. Брюне Б. Апоптотическая гибель клеток и оксид азота // Биохимия. — 1998. — Т. 63, № 7. — С. 966—975.

4. Ванин А. Ф. Оксид азота в биомедицинских исследованиях // Вестн. РАМН. — 2000. — № 4. — С. 3—5.

5. Ванин А. Ф. Оксид азота как биорегулятор // Сборник науч. трудов "Молекулярная вирусология и медицинская биотехнология". — Л., 1990. — С. 4—12.

6. Гуревич К. Г., Шимановский Н. Л. Оксид азота: биосинтез, механизмы действия, функции // Вопр. биол. мед. и фармац. химии. — 2000. — № 4. — С. 16—22.

7. Малышев И. Ю. Стресс, адаптация и оксид азота. Обзор // Биохимия. — 1998. — Т. 63, № 7. — С. 992—1006.

8. Марков Х. М. L-аргинин — оксид азота в терапии болезней сердца и сосудов // Кардиология. — 2005. — Т. 45, № 6. — С. 87—95.

9. Метельская В. А., Гуманова Н. Г. Экспресс-метод определения метаболитов оксида азота в биологических жидкостях // Клин. лаб. диагн. — 2005. — № 6. — С. 15—19.

10. Оренбуркина О. И., Бабушкин А. Э., Никитин Н. А. Биологическая роль оксида азота в офтальмопатологии // Вестн. офтальмол. — 2007. — Т. 123, № 2. — С. 40—42.

11. Чернецова Л. Ф., Орлов М. Д., Князева Е. Ф. Оксид азота // Тюмен. мед. журн. — 2000. — № 1. — С. 6—7.

12. Connell P., Walshe T., Ferguson G. et al. Elevated glucose attenuates agonist- and flow-stimulated endothelial nitric oxide synthase activity in microvascular retinal endothelial cells // Endothelium. — 2007. — Vol. 14, N 1. — P. 17—24.

13. Goldstein I. M., Ostwald P., Roth S. Nitric oxide: a review of its role in retinal function and disease // Vision Res. — 1996. — Vol. 36, N 18. — P. 2979—2994.

14. Hattenbach L. O., Allers A., Klais C. et al. L-Arginine-nitric oxide pathway-related metabolites in the aqueous humor of diabetic patients // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2000. — Vol. 41, N 1. — P. 213—217.

15. Leal E. C., Manivannan A., Hosoya K. et al. Inducible nitric oxide synthase isoform is a key mediator of leukostasis and blood-retinal barrier breakdown in diabetic retinopathy // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2007. — Vol. 48, N 11. — P. 5257—5265.

16. Maejma K., Nakano S., Himeno M. et al. Increased basal levels of plasma nitric oxide in type 2 diabetic subjects. Relationship to microvascular complications // J. Diabet. Complicat. — 2001. — Vol. 15, N 3. — P. 135—143.

17. Miranda K. M., Espey M. G., Wink D. A rapid, simple spectrophotometric method for simultaneous detection of nitrate and nitrite // Nitric Oxide: Biol. Chem. — 2001. — Vol. 5. — P. 62—71.

18. Roth S. Role of nitric oxide in retinal cell death // Clin. Neurosci. — 1997. — Vol. 4, N 5. — P. 216—223.

19. Schmetterer L., Polak K. Role of nitric oxide in the control of ocular blood flow // Progr. Retin. Eye Res. — 2001. — Vol. 20, N 6. — P. 823—847.

20. Toda N., Nakanishi-Toda M. Nitric oxide: ocular blood flow, glaucoma and diabetic retinopathy // Progr. Retin. Eye Res. — 2007. — Vol. 26, N 3. — P. 205-223.